第115回看護師国家試験 午後88
幼児期の形態的・生理的特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。
- 胸囲は頭囲より大きい。
- 大泉門は3歳ころに閉鎖する。
- 乳歯は5歳ころに生えそろう。
- 1分間の心拍数は乳児期よりも減少する。
- 体重あたりの必要水分量は乳児期よりも多い。
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答え
1 胸囲は頭囲より大きい。、4 1分間の心拍数は乳児期よりも減少する。

WING先輩の解説
1歳は「一才南国四国」
小児の体格は、1歳を基準に置けばOK。一才南国四国です。南国で75センチ、9000グラム。四国は45cm、頭囲と胸囲が45センチ。
生まれた時は頭の方が大きいが、1歳で同じ(45cm)になり、その後は胸の方が大きくなる。今回は幼児期なので、1の「胸囲は頭囲より大きい。」が正しい。
心拍数は、小さい子ほど速い
もう1つの正解は、4の「1分間の心拍数は乳児期よりも減少する。」。
小児は、年齢が小さいほど速く、成人に向けて徐々に落ち着いていく。クジラは心拍数も遅いし、ネズミは心拍数速い。体が小さいほど速い、のイメージです。
数字はざっくりでOK。くれよ、いいお!NISA申請行こ!
| 年齢 | 心拍数 | 語呂 |
|---|---|---|
| 幼児 | 90〜110 | くれよ |
| 乳児 | 110〜130 | いいお |
| 新生児 | 130〜150 | NISA申請行こ |
幼児は乳児より一段下。だから4です。
大泉門は1歳半、乳歯は2〜3歳で20本
2の「大泉門は3歳ころに閉鎖する。」は遅すぎます。大泉門は頭のてっぺんの柔らかいところ。1歳半(18ヶ月)までに閉じる。
3の「乳歯は5歳ころに生えそろう。」も遅い。歯の数字は4つ(6〜8か月・2〜3歳・20本・6歳)。生え始めが6〜8か月、生えそろうのが2〜3歳で20本、永久歯が6歳です。
水分は、「体重あたり」で比べる
5の「体重あたりの必要水分量は乳児期よりも多い。」は逆です。体重1kgあたり1日で、乳児 150mL・幼児 100mL。幼児になると減ります。
なぜなら、乳児は体重あたりの基礎代謝が大きく、必要水分量が多いから。
隠して、1歳から思い出す
生まれた時、1歳、幼児。頭囲と胸囲はどっちが大きい?
生まれた時は頭。1歳で同じ45cm(一才南国四国の「四国」)。その後は胸です。
大泉門が閉じるのは? 乳歯が生えそろうのは何歳で何本?
大泉門は1歳半(18ヶ月)。乳歯は2〜3歳で20本です。
乳児から幼児へ。心拍数と、体重1kgあたりの必要水分量はどうなる?
どちらも減ります。心拍数は乳児110〜130→幼児90〜110(くれよ、いいお!NISA申請行こ!)。水分は乳児150mL→幼児100mLです。
参考資料
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