このときのAさんへの支援で最も適切なのはどれか。

同じAさんでも、今必要な支援は変わる

共通文のAさんは、33歳の初妊婦で、夫と2人暮らしです。17週のときには、体重の増加や胎動について考えました。今回の時点は、妊娠22週2日。母児ともに経過は順調と書かれています。

状況設定問題2問目、3問目はめっちゃ問題文にヒントありますからね。前の場面の気がかりだけを引きずらず、今の言葉を読みましょう。Aさんは、夫の立ち合い分娩を希望し、産後は夫も育児休業を取る予定です。加えて、最近引っ越してきた地域で、同じくらいの週数の妊婦と知り合い、情報交換したいと話しています。

この希望に最も直接つながるのは、両親学級への参加です。

出産の準備と、仲間づくりを一緒に支える

両親学級は学びの場。妊婦とパートナーが、出産・育児の準備をします。地域で開催される学級には、参加者同士の交流や、育児の体験を取り入れているものがあります。

夫が育児休業を取る予定でも、二人がすべての育児技術を身に付けているとは限りません。妊娠中に一緒に学ぶ機会を持つことが、その準備を助けます。さらにAさんには、転居先の仲間とつながる機会になります。

ここで見たいのは「22週なら両親学級」という丸暗記ではありません。パートナーと出産・育児を準備したいこと、地域の妊婦と交流したいこと。この希望を合わせて読むから、両親学級が選べます。

参加を勧めるときは、開催日や内容、パートナーの参加方法も案内します。どの学級にも必ず同じ週数の人がいる、と約束する必要はありません。交流できる機会があるかを確かめ、本人の希望に合う場につなげます。

選択肢を、理由と一緒に確かめる

選択肢	判断と理由
1．両親学級への参加を促す。	○ 夫婦の出産・育児の準備と、地域の妊婦との交流という希望に最も合います。
2．バースプランの立案を勧める。	× 出産の希望を共有するには役立ちますが、妊婦仲間との情報交換の場を直接つくる支援にはなりません。
3．産後ケアに関する情報提供を行う。	× 産後の回復や育児を支える情報は大切ですが、今の仲間づくりの希望への対応としては両親学級が先です。
4．妊婦健康診査への夫の同席を勧める。	× 夫婦で経過を知る機会にはなりますが、ほかの妊婦との交流という希望を満たしません。

他の支援が、不要というわけではない

バースプランは、どのような出産を希望するかを考えて伝えるものです。立ち合い分娩の希望を共有するうえで役立ちます。ただし、それだけでは同じ地域の妊婦との交流につながりません。

産後ケアは、出産後の母体の回復や育児への支援を受ける仕組みです。今のうちに知っておく価値はありますが、Aさんが今回話した仲間づくりの希望への答えとしては、両親学級が先です。

妊婦健康診査への夫の同席も、母児の経過を共有する機会になります。しかし、健診に夫婦で来ることと、他の妊婦と情報交換することは違います。

ここに並んだ支援は、もちろん全部大事なんですけど、問われているのは最も適切な一つです。だからこそ本人の言葉へ戻ります。何をしてほしいと話しているのか。その希望を、どの支援が最も満たすか。

隠して、本人の希望から答える

この問で両親学級を選ぶ根拠を、Aさんの希望から二つ挙げると？

夫と出産・育児の準備を進めたいこと、転居先で同じくらいの妊娠週数の人と知り合い、情報交換したいことです。

バースプランや夫の健診同席よりも、両親学級が合うのはなぜ？

出産・育児を学ぶだけでなく、ほかの妊婦やパートナーとの交流の機会にもなるためです。