経産道感染するのはどれか。

母子感染は、「いつ、どこを通るか」で分ける

垂直感染は母親から子供への感染のことを言います。ルートは3つ。妊娠中なのか、生まれるときなのか、授乳するときなのか。経路と時期を一緒に覚えます。

経胎盤感染は妊娠中。経産道感染は分娩時。経母乳感染は授乳時。 病原体の名前を並べる前の土台です。

今回聞かれているのは、経産道感染。生まれてくる時に産道で感染する経路です。代表がB群溶血性レンサ球菌〈GBS〉。3を選びます。

GBSは、産道を通るとき

GBSは、母体から分娩時に児へ伝わり、新生児に敗血症、肺炎、髄膜炎などを起こすことがあります。だから妊婦の検査や、必要時の分娩中の抗菌薬投与が、児の感染予防につながります。

トキソプラズマとパルボウイルスは、妊娠中の側

トキソプラズマは、母子感染では経胎盤感染に結び付けます。お腹の中で胎盤を通して感染する経路です。

パルボウイルスも、ここではパルボウイルスB19による経胎盤感染の側で整理します。二つとも、今回のGBSのように「産道を通るとき」の代表として選ぶものではありません。

成人T細胞白血病ウイルスは、母乳と結び付ける

母乳感染といえば、成人T細胞白血病ウイルス〈HTLV-1〉。経母乳感染の代表です。母親がキャリアの場合、母乳を介して児が感染することが問題になります。

病名に「成人」とあっても、赤ちゃんの感染と関係します。感染する時期と、病気を発症する時期は別です。赤ちゃんの時期に感染し、成人後に関連する病気を発症することがあります。

だから、お母さんが感染しているとわかれば、授乳方法を検討します。

隠して、経路と時期を一緒に答える

GBSは、どの母子感染経路と結び付けますか。

B群溶血性レンサ球菌〈GBS〉は経産道感染です。分娩時、産道を通るときの感染に結び付けます。

トキソプラズマ、パルボウイルスB19、HTLV-1は、それぞれどの経路が代表ですか。

トキソプラズマとパルボウイルスB19は経胎盤感染。HTLV-1は経母乳感染です。