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第115回看護師国家試験 午後13

感覚性言語中枢はどれか。

  1. 視覚野
  2. 体性感覚野
  3. Broca〈ブローカ〉野
  4. Wernicke〈ウェルニッケ〉野
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答え

4 Wernicke〈ウェルニッケ〉野

WING先輩の解説

前はアウトプット、後ろはインプット

大脳は、前はOUTPUT、後ろはINPUT。「運動」がつく野はすべて前、「感覚」がつく野はすべて後ろです。前頭葉は、手足を動かす命令や、言葉を出す働き。後ろの側は、体の感覚、音、映像などを受け取ります。

言葉の意味を理解するのは、受け取る側。これが感覚性言語中枢、側頭葉にあるウェルニッケ野です。答えは4。

感覚性失語は、外国人に話しかけられた状態

感覚性失語はイメージ、外国語になったと思ってください。目の前の字が外国語に見えて、声が全部外国語に聞こえている状態です。耳は聞こえている。でも、聞こえた言葉の意味がわからない。

それでも、相手の顔とか表情とか、トーンはわかります。だから雰囲気だけで回答しちゃう。お名前何ですかって言われてるのに、今日はいい天気ですねとか言っちゃう。ウェルニッケ失語は、ペラペラ喋るが中身がおかしい。言い間違い(錯語)も多い。話し方と、理解できているかを分けて見ます。

ブローカ野と並べる

中枢 場所 働き 障害されたとき
ブローカ野 前頭葉(前) 言葉を出す・運動性言語 言葉が出にくく、たどたどしい
ウェルニッケ野 側頭葉(後ろ) 言葉の意味を理解・感覚性言語 ペラペラ喋るが中身がおかしい。理解が難しい

ブローカ失語は、言ってることはわかる。わかっているのに、言葉を出せない。だから急がせずに待ちます。はい、いいえで答えれるようにしてあげると、答えやすくなります。ウェルニッケ失語は、言葉そのものがわからない。だから言葉以外の方法でコミュニケーションを取る。

前後を忘れたら、前から順にアルファベット順です。前がB、後ろがW。運動性と感覚性も、あいうえお順で、運動性が前です。カタカナで書いたら間違います。「ウ」が前になってしまうからです。

選択肢の「感覚」は、何の感覚?

視覚野は後頭葉。前から映像が後ろのスクリーンに映るみたいなイメージです。インプットの側でも、言葉の理解とは別の場所です。

体性感覚野は頭頂葉。体性感覚は、手足で感じる感覚。痛い、冷たい、熱い、ペンを握ったときの圧などです。「感覚」の文字がついても、言葉の感覚とは別。

ブローカ野は運動性言語中枢。言葉を出す側です。

隠して、前と後ろを言う

言葉の意味を理解する感覚性言語中枢。名前と、ある葉は?

ウェルニッケ野。側頭葉です。後ろ=インプットの側にあります。

ブローカ野とウェルニッケ野、前後を忘れたら?

アルファベット順。前がB(Broca)、後ろがW(Wernicke)。カタカナで並べると逆になります。

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WING先輩

WING先輩(駒井 翼)

看護師国試対策講師・循環器内科医

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