このときの股関節の運動はどれか。

関節運動は、どの軸で動くかを見る

まず、関節の動きを曲げ伸ばし、開く・閉じる、回すに分けます。横から見たら屈曲伸展（矢状面）。真正面から見たら外転内転です（前額面）。足も一緒ですよ。内旋・外旋は天井から見た時の動き（水平面）です。

今回のように関節を曲げた位置の回旋は、大腿の軸を追って判断します。足先が右か左かだけではなく、股関節で大腿がどう動いているかを見ます。

図Aでは右股関節と右膝関節がともに90度曲がっています。図Bでは膝を曲げたまま下腿が外側へ移っていますが、股関節では大腿の軸を中心に内側へ回転しています。答えは3の内旋です。

足先の方向と運動名を直結させない

内旋・外旋は、どんだけ勉強しても最後でなぜか混乱して間違えちゃいます。膝を曲げた状態では、股関節の回旋に伴って、下腿と足先が大腿の向きを示す目印になります。本図のように下腿が外側へ動くとき、股関節は内旋しています。全然逆やと思うかもしれない。

「外」という文字を見たまま当てはめず、どの関節について質問されているかに戻ります。今回は足関節でも膝関節でもなく、股関節の運動です。

外転・内転と、外旋・内旋

運動	股関節で起きること
外転	大腿を体の正中から離すように開く。
内転	大腿を体の正中に近づけるように閉じる。
外旋	大腿の軸を中心として外側へ回す。
内旋	大腿の軸を中心として内側へ回す。

外転・内転は大腿そのものが開く・閉じる動き、外旋・内旋は大腿を軸に回す動きです。この区別があれば、外側へ動くように見えるという理由だけで「外転」と選ぶことも防げます。

全肢を図に戻して判断する

1の外旋は、大腿が外側へ回る運動なので、今回とは逆です。2の外転は大腿を外へ開く運動ですが、図の主な変化は膝を曲げたままの回旋です。3の内旋が、図AからBの動きに一致します。4の内転は大腿を内側へ閉じる運動なので、これも異なります。

隠して確認

股関節と膝関節を90度曲げた本図で、下腿が外側へ動くときの股関節運動は何ですか。外転とどう違いますか。

答えを確認する

股関節の内旋です。大腿の軸を中心に内側へ回す運動です。外転は、大腿を正中から離すように開く運動で、回旋とは区別します。

参考資料

• 関節可動域の表示と測定法・股関節の回旋